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小儿脑瘫的临床表现
发布者: 发布时间:2012/6/18 阅读:1876

小儿脑瘫的临床表现

 脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,早期主要表现如下:

 

  1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

  2.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可 诊断为脑瘫

 

  3.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

 

  4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

 

  5.哺乳困难,生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。.

 

  6.固定姿势,小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿 势等。在生后一个月就可见到。

 

  7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

 

  8.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

 

  9.身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤

 

  10.头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

 

  11.斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

 

  12.不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫

 

  13.注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。

 

  14.小儿易惊:抽搐、尖叫或烦躁不安。

 

  15.自发运动少或不动或易打挺,全身松软、肌肉松弛或全身发硬,经常从襁褓中窜出去

 

  有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6-12个月)。则有一些其他症状表现:

 

  1.不能翻身6个月以后还不能翻身,有诊断意义。

 

  2.不使用下肢 6-7个月不用下肢短暂地支持体重

 

  3.不用单手 7-10个月的婴儿不用单手抓玩。

 

  4.手笨手的精细动作,如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在7-10个月出现有诊断意义。

 

  5.不能独坐 7个月不能独坐。

 

  6.不能抓站 10个月不能抓站。

 

  7.不会与人再见 10个月以后有诊断意义。

 

  8.使用脚尖站立 10个月还用脚尖站立。

 

  9.不能迈步 13-15个月以后,还不会迈步。

 

  10.流口水及"吃手" 12个月以后有诊断价值。

此文章来源于:http://www.bjyykd.com/

 
 

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